1、一天,門診來了一位60多歲的老太太,只見她滿臉愁云,一進(jìn)門,就拿著頭顱CT報(bào)告顫聲道:“醫(yī)生,報(bào)告上寫著腦萎縮,我們鄰居說這就是老年性癡呆,我真倒霉,怎么攤上了這種病。
(資料圖片僅供參考)
2、”看著她擔(dān)憂的樣子,我安慰她道:“你擔(dān)心自己患了癡呆癥,那就不是癡呆癥。
3、因?yàn)榘V呆癥病人根本不認(rèn)為自己有病。
4、”聽了我的解釋,老太太緊張的心情輕松了許多,隨即又問:“我怎么會(huì)得腦萎縮呢?我的記性為什么比以前差了很多?”我仔細(xì)查看了她的頭顱CT片,告訴她:“腦萎縮其實(shí)是一種體征,也就是客觀癥狀,并不是病名。
5、盡管老年性癡呆病人都有嚴(yán)重的腦萎縮,但腦萎縮不一定都是老年性癡呆,兩者不能劃等號(hào)。
6、從片子上看,你屬于生理性萎縮,也就是正常的退行性變化。
7、至于記憶力減退,更多地與年齡有關(guān)。
8、有時(shí)自己放的東西會(huì)記不起來,但分析和判斷能力沒有減退,這種現(xiàn)象就不屬于老年性癡呆,而且,一般也不會(huì)惡化。
9、服用一些常規(guī)的健腦藥物就可以了。
10、”拿著我開的處方單,老太太滿意地回去了。
11、其實(shí),有類似疑問的病人不在少數(shù)。
12、在神經(jīng)科門診,常會(huì)遇到老年人作頭顱CT或磁共振掃描檢查。
13、報(bào)告上,十有八九都有腦萎縮。
14、當(dāng)然.并不是每個(gè)人都像這位老太太那樣幸運(yùn),其中確有一些病人患有病理性腦萎縮。
15、有的病人由于腦動(dòng)脈硬化,腦組織有許多小動(dòng)脈呈彌漫性阻塞狀態(tài).在磁共振片上可見點(diǎn)點(diǎn)滴滴的病灶.醫(yī)學(xué)上稱為“腔隙狀態(tài)”。
16、這種腦萎縮狀態(tài)可以造成多發(fā)性腦梗死,最終可導(dǎo)致癡呆癥。
17、由于目前還沒有治療癡呆癥的良方,所以,從防病的角度而言,就要早期預(yù)防動(dòng)脈硬化,細(xì)水長(zhǎng)流地應(yīng)用活血化瘀及防止卒中的藥物。
18、有一種老年前期腦萎縮(又稱腦葉性腦萎縮),以中年男性多見,屬于大腦局部特征性萎縮。
19、一般顳葉部位萎縮特別嚴(yán)重,可導(dǎo)致記憶力障礙。
20、如果腦萎縮發(fā)生在大腦額頂葉部位,則可引起失語等癥狀。
21、最嚴(yán)重的一種老年性癡呆表現(xiàn)為彌漫性大腦萎縮癥,因大腦皮質(zhì)的進(jìn)展性病變,病人會(huì)出現(xiàn)一系列漸進(jìn)性加重的危險(xiǎn)癥狀,故應(yīng)及時(shí)診斷,積極治療,以減緩疾病的發(fā)展進(jìn)程。
22、此外,還要求家屬對(duì)病人進(jìn)行有效的監(jiān)護(hù)。
23、因此,及時(shí)識(shí)別病人的異常癥狀非常重要。
24、要預(yù)防病理性腦萎縮,關(guān)鍵在于防止腦血管硬化。
25、這是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,從孩童時(shí)代就應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如營養(yǎng)均衡、適度運(yùn)動(dòng)、勤于用腦等。
26、進(jìn)入中年后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些藥物。
27、老年性癡呆的十種危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別老年性癡呆有兩個(gè)前提,其一:所有癥狀是在以前正常的情況下慢慢出現(xiàn)的。
28、其二:不能孤立以一種癥狀下結(jié)論。
29、下面是老年性癡呆的十種癥狀。
30、一、記憶力顯著減退。
31、人們偶爾會(huì)忘記剛剛約好的事情或是朋友的名字,但事后一般能想起來。
32、老年性癡呆病人則經(jīng)常忘記最普通的事,并且事后不能記起;有時(shí)會(huì)反復(fù)問同一個(gè)問題,但總也記不住答案,甚至忘記自己曾問過這個(gè)問題。
33、二、難以完成日常家務(wù)。
34、通常人們?cè)诿β档臅r(shí)候注意力可能會(huì)分散,比如將一碗菜放在微波爐里.準(zhǔn)備加熱吃的,但是飯后才想起還沒取出來。
35、老年性癡呆病人即使能做飯,也常忘記把飯菜放在桌上,甚至忘了剛才已經(jīng)做好飯了。
36、三、語言障礙。
37、每個(gè)人都可能遇到找不到恰當(dāng)詞語的時(shí)候.但往往會(huì)用其他適當(dāng)?shù)脑~匯代替。
38、老年性癡呆病人則經(jīng)常忘記一些詞,或?qū)⒉贿B貫的詞不合理地組合在一起,令人費(fèi)解。
39、四、忘記時(shí)間和定向能力喪失。
40、暫時(shí)忘記今天是幾號(hào)或迷失方向是正常的.但老年性癡呆病人會(huì)在家門口迷路,或在熟悉的百貨商店里走失,同時(shí),也不記得自己現(xiàn)在身在何處.是如何到這里的,又該如何回到原來的地方。
41、五、判斷力明顯減退。
42、人們?cè)谶^于投入某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),可能會(huì)暫時(shí)忘記一些其他的事情,比如應(yīng)該及時(shí)照看孩子,但過后會(huì)記起這件事。
43、老年性癡呆病人卻會(huì)完全忘記自己正在看護(hù)的孩子,獨(dú)自出門很長(zhǎng)時(shí)間,記不起孩子是需要人照顧的。
44、六、思考、歸納能力極度下降。
45、平時(shí)能正常處理數(shù)字問題的人,有時(shí)也會(huì)因事情較為復(fù)雜而沒有頭緒,但一般總會(huì)找到一種行得通的解決方法。
46、老年性癡呆病人卻不僅忘記數(shù)字,還會(huì)忘記這些數(shù)字的用法。
47、七、不合情理地遺失東西。
48、任何人都有可能將手表或錢包放錯(cuò)地方,但最終會(huì)在可能放東西的地方找到。
49、但老年性癡呆病人卻會(huì)將東西放在不合常理的地方,比如將電熨斗放在冰箱里,把手表放在糖罐里,而且總也找不到。
50、八、情緒和行為的異常改變。
51、任何人都會(huì)有脾氣不好、情緒低落的時(shí)候。
52、但老年性癡呆病人會(huì)在沒有任何原因的情況下,在幾分鐘內(nèi)從大喜到大悲,之后又生氣。
53、發(fā)怒,最后恢復(fù)平靜。
54、或者在本應(yīng)悲傷的時(shí)候,卻表現(xiàn)出喜悅的情緒。
55、九、個(gè)性的顯著改變。
56、人的個(gè)性在不同年齡會(huì)有變化.但這種變化不會(huì)很明顯。
57、老年性癡呆病人的個(gè)性會(huì)有極為顯著的改變,如原來是溫和開朗的性格,現(xiàn)在卻變得易怒、疑心重或者有莫名的恐懼。
58、十、自主性喪失。
59、有時(shí)人們會(huì)對(duì)家務(wù)、工作或社交應(yīng)酬感到厭倦,但老年性癡呆病人卻變得對(duì)任何事情都十分消極被動(dòng).需要旁人的提示和推動(dòng),才會(huì)參加正常的社會(huì)活動(dòng)。
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